Συμμετοχή στο 29ο Πανελλήνιο Οδοντιατρικό Συνέδριο

29o Πανελλήνιο Οδοντιατρικό Συνέδριο 13-15/11 Γιάννινα

Συμμετέχω στο 29ο Πανελλήνιο Οδοντιατρικό Συνέδριο, Ξενοδοχείο Grand Sreai 13-15 Νοεμβρίου 2009 με τις ακόλουθες εργασίες:
1. Παρασκευή 13/11 αίθουσα ΛΟΡΔΟΣ ΒΥΡΩΝ 10:00-10:20 με εισήγηση: Αλλεργία στα σύγχρονα τοπικά αναισθητικά: Μύθος ή πραγματικότητα;

2. Σάββατο 14/11 με poster 11:30-13:30 με τίτλο: Προσθετικές λύσεις με mini-εμφυτεύματα σε ιδιόμορφα περιστατικά. Στην εργασία συμμετέχουν οι Ντόντουλος Βασίλης, Συντάκη Ολγα και Κατζουράκη Δήμητρα

3.Κυριακή 15/11 με poster 11:30-13:30 με τίτλο: Συγκριτική μελέτη της δράσης και τοξικότητας 4 τοπικών αναισθητικών διαλυμάτων με ηλεκτροφυσιολογικές καταγραφές in vitro. Στην εργασία συμμετέχουν οι Καγιάβα Αλεξία, Θεοφυλίδης Γεώργιος και Κατζουράκη Δήμητρα

29ο Πανελλήνιο Οδοντιατρικό Συνέδριο, Γιάννενα 13-15/11/2009

Παρακάτω θα βρείτε το πρόγραμμα του 29^ου Πανελλήνιου Οδοντιατρικού Συνέδριου

 

http://eoo.gr/programma.pdf

 

Εκπαιδευτικά video για grafting

Εκπαιδευτικά video για τους ασθενείς μας σχετικά με:

Μπλοκ οστού

http://www.youtube.com/watch?v=EyLLmy7qwE8

Ανύψωση ιγμορείου

http://www.youtube.com/watch?v=R5GgT4v16xU

Συνέδριο της ΕΑΟ 30/9-3/10/2009 Monaco

Αγαπητοί φίλοι να σας ευχηθώ καλό φθινόπωρο και καλή έναρξη των επαγγελματικών σας δραστηριοτήτων μετά τις καλοκαιρινές διακοπές. Το implantnet μετά από παρατεταμένες διακοπές επανέρχεται δριμύτερο και ορεξάτο.

Θέλω να σας θυμίσω το σημαντικότατο συνέδριο τον επόμενο μήνα της European Association for Osseointegration και για να ενημερωθείτε καλύτερα για το τελικό τελικό πρόγραμμα επισκεφτείτε τον παρακάτω σύνδεσμο:

 

http://www.colloquium.eu/site/IMG/pdf/09EAO_final.pdf

 Σας περιμένω να βρεθούμε στο πριγκηπάτο!!!

Οστική αναγέννηση στην ατροφική γνάθο

Ενημερωτικό video για τους ασθενείς μας γύρω από τις δυνατότητες οστικής αναγέννησης πριν την τοποθέτηση εμφυτευμάτων σε μια ατροφική γνάθο

http://www.youtube.com/watch?v=5fGUYw2LsFU

The Journal of Implant & Advanced Clinical Dentistry

Το  The Journal of Implant & Advanced Clinical Dentistry είναι ένα αρκετά ενδιαφέρον ελεύθερης πρόσβασης περιοδικό εμφυτευματολογίας. Το βρήκα από το www.dentnews.net και έτσι το μεταφέρω και εδώ.

Μπορείτε να το διαβάσετε αλλά και να γίνετε συνδρομητές.

Δείτε το στο:

http://www.nxtbook.com/nxtbooks/specops/jiacd_20090708/#/0

Παραλλαγές της χειρ. τεχνικής του οστικού παραθύρου στην ανύψωση ιγμορείου

2. Παραλλαγές της χειρ. τεχνικής του οστικού παραθύρου

 2.1 Άσκηση αρνητικής πίεσης εντός του ιγμορείου.

Έχει προταθεί η άσκηση αρνητικής πίεσης εντός του ιγμορείου, ώστε να μειωθεί η πιθανότητα διάτρησης της μεμβράνης. Η πίεση ασκείται με αναρρόφηση μέσω οπής που έχει διανοιχτεί πάνω από το οστικό παράθυρο και προς τα πίσω. Η αρνητική πίεση βοηθάει στην ευκολότερη αποκόλληση της μεμβράνης.

 

2.2 Ανύψωση του εδάφους του ιγμορείου με «μπαλονάκι» (Antral Membrane Balloon Elevation).

Το «μπαλονάκι» από latex χρησιμοποιείται αφού προηγηθεί η διαδικασία

διάνοιξης του οστικού παραθύρου και η αρχική αποκόλληση της μεμβράνης μέχρι το έσω τοίχωμα. Τοποθετείται μεταξύ του έσω και έξω τοιχώματος και η πλήρωσή του με 2 έως 4 ml φυσιολογικού ορού οδηγεί στην ατραυματική ανύψωση της μεμβράνης. Η παραλλαγή αυτή είναι χρήσιμη σε μικρής έκτασης νωδότητες μεταξύ δοντιών, όπου η αποκόλληση είναι δύσκολη.

 

Χειρουργικές Τεχνικές στην ανύψωση του ιγμορείου για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων με οστικό παράθυρο

Χειρουργικές Τεχνικές στην ανύψωση του ιγμορείου για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων

 

1. Χειρουργική τεχνική οστικού παραθύρου

Τα στάδια της χειρουργικής τεχνικής του οστικού παραθύρου ή ανοικτής τεχνικής, που αποτελεί τροποποιημένη τεχνική Cadwell-Luc, είναι τα ακόλουθα:

􀂃 Αναισθησία τοπική δι’ εμποτίσεως παρειακά και υπερώια.

􀂃 Τομή κατά μήκος του υπερώιου χείλους της φατνιακής ακρολοφίας και κάθετες απελευθερωτικές τομές παρειακά στα εγγύς και άπω άκρα.

􀂃 Αποκόλληση του βλεννογονοπεριόστεου κρημνού προς το ζυγωματικό οστούν και αποκάλυψη του πρόσθιου τοιχώματος του ιγμορείου μέχρι το επιθυμητό ύψος. Επιδιώκεται η μικρότερη δυνατή αποκόλληση πλησίον της περιοχής του εμφυτεύματος, ώστε να εξασφαλισθεί η αιμάτωση της φατνιακής ακρολοφίας.

􀂃 Οστεοτομία του πρόσθιου τοιχώματος του ιγμορείου με φαρδιά στρογγύλη φρέζα (Νο 6 ή 8 -διαμάντι) στις 2000 rpm με συνεχή καταιονισμό φυσιολογικού ορού, ώστε να δημιουργηθεί οστικό παράθυρο στην περιοχή όπου πρόκειται να τοποθετηθούν τα εμφυτεύματα. Το σχήμα του παραθύρου είναι ωοειδές40 με διαστάσεις περίπου 20-25 mm οριζόντια και 10 mm κάθετα και το κάτω όριο βρίσκεται 2-3 mm πάνω από το έδαφος του ιγμορείου. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα όρια του ιγμορείου είναι πιθανό να εντοπίζονται από τη διαφορά στην απόχρωση, καθώς η φατνιακή απόφυση παρουσιάζεται πιο ερυθρή. Στο στάδιο αυτό απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή, διακοπτόμενες κινήσεις και ελεγχόμενη δύναμη, ώστε να μην τραυματιστεί η μεμβράνη. Η οστεοτομία πραγματοποιείται μέχρι να εμφανιστεί περιμετρικά του οστικού παραθύρου μία γαλαζωπή απόχρωση. Η ολοκλήρωσης της οστεοτομίας επιβεβαιώνεται με προσεκτική κρούση της οστικής νησίδας με κάποιο αμβλύ εργαλείο.

􀂃 Μετά τη διάνοιξη, το οστικό παράθυρο είτε αφαιρείται (οστεοτομία ολικής αφαίρεσης), είτε αποχωρίζεται πλήρως από το περιβάλλον οστούν (οστεοτομία ολικής ανύψωσης), είτε διατηρεί σαν άρθρωση την άνω ακμή του (οστεοτομία αρθρωτού τύπου).

􀂃 Ακολουθεί προσεκτική αποκόλληση της μεμβράνης του ιγμορείου και ώθηση του οστικού παραθύρου προς τα μέσα και πάνω. Έτσι δημιουργείται κενή οστική κοιλότητα κάτω από το βλεννογόνο του ιγμορείου και το ιγμόρειο άντρο διαθέτει πλέον ως νέο έδάφος το οστικό παράθυρο. Τα επόμενα στάδια τροποποιούνται ανάλογα με το αν τα εμφυτεύματα θα τοποθετηθούν άμεσα (ταυτόχρονα με την ανύψωση) ή έμμεσα (σε 6-9 μήνες).

Περί απόψεων Αποψις

Αφορμή για αυτό που γράφω, είναι το οτι πραγματικά λυπήθηκα γιατί με τα όσα είπα περι μεταπτυχιακών, κάποιοι που από ότι φαίνεται δεν με γνωρίζουν καλά, στενοχωρήθηκαν.

Δυστυχώς αγαπητοί μου δεν έχουμε μάθει να συζητούμε, γιατί ένα μπλόγκ σαν το δικό μου, θα μπορούσε να αποτελέσει ένα βήμα διαλόγου για θέματα που θα μας πήγαιναν μπροστά. Προυπόθεση είναι να καταθέτουμε δημόσια την γνώμη μας και όχι ιδιωτικά την βαρυθυμία μας. Γιατί δυστυχώς απόψεις του τύπου “μην κάνεις διάλογο με φοιτητές”, “μην εκτίθεσαι” μπορεί να είναι καλοπροαίρετες, αλλά δεν μας πηγαίνουν μπροστά.

Ολα ξεκινούν απο το τι τύπου πανεπιστημιακό θέλουμε να καλλιεργήσουμε, γιατί αυτό θα βρούμε μπροστά μας, μετά απο μερικά χρόνια. Θέλουμε να ακούμε μια άποψη με την οποία μπορεί να μην συμφωνούμε, αλλά συμβάλλει στον δημοκρατικό διάλογο, ή έχουμε ξεχάσει τις εποχές που όλα τα πλάκωνε η φοβέρα και η σκλαβιά, γιατί μερικές φορές η ιστορία επαναλαμβάνεται σαν φάρσα και τα θύματα παρόμοιων πρακτικών ενίοτε λειτουργούν και σαν θύτες.

Εγω προσωπικά έμαθα να λέω την άποψή μου. Σέβομαι τους θεσμούς, όπως αυτός των μεταπτυχιακών και αποσύρω κάποιους οξύαιχμους χαρακτηρισμούς που διατύπωσα, αλλά αυτοί που με ξέρουν γνωρίζουν τις προθέσεις μου, την διαδρομή μου και το οτι δεν εξυπηρετώ σκοπιμότητες. Εκφράζω μόνο τον εαυτό μου, δεν είμαι αλάνθαστος και σε καμμιά περίπτωση δεν εκπροσωπώ το εργαστηριό μου, αλλά μόνο τον εαυτό μου. Οσοι δεν με ξέρετε, που θα έπρεπε νομίζω, ρωτήστε να μάθετε. Γιατί τελικά όλοι είμαστε γνωστοί.

Αυτά και επειδή ειλικρινά στενοχωρέθηκα που λύπησα ανθρώπ0υς, που χωρίς ίσως να το γνωρίζουν εκτιμώ, αποσύρωμαι προσωπικά απο την κριτική μου, για πράγματα που αφορούν την σχολή από αυτό εδώ το βήμα. Θα με ακούσετε όμως στις γενικές συνελεύσεις τμήματος. Θέλω να γνωρίζετε όμως, οτι δεν το κάνω απο τον φόβο των Ιουδαίων αλλά απο την λύπη μου που διαπιστώνω, οτι δυστυχώς δεν μάθαμε να συζητάμε. Γιατί μερικές φορές την αλήθεια την μαθαίνεις ή από μικρό ή από τρελό, αλλά πάντως όχι από ομοιόβαθμο.

Σχετικά με την εκπαίδευση των φοιτητών οδοντιατρικής στην τοπική αναισθησία στις ΗΠΑ

Σχετικά με την εκπαίδευση των φοιτητών οδοντιατρικής στην τοπική αναισθησία στις ΗΠΑ

Μια μελέτη δημοσιεύτηκε στο journal of Dental Education 2009 των Rosenberg και συν., σχετικά με το πρωτόκολλο 56 οδοντιατρικών σχολών στις ΗΠΑ, σε σχέση με την εκπαίδευση των φοιτητών πάνω στην τοπική αναισθησία.

Η έρευνα έγινε με την αποστολή ηλεκτρονικού μηνύματος, απάντησαν 42 σχολές (ποσοστό ανταπόκρισης 75 %). Τα συμπεράσματα της έρευνας ήταν ότι η μεγάλη πλειονότητα των οδοντιατρικών σχολών (97.6 %) διδάσκουν τις τεχνικές της τοπικής αναισθησίας με τον να χορηγούν οι φοιτητές μεταξύ τους τοπικές αναισθησίες λίγο πριν μπουν στην κλινική πράξη. Μόνο 4 σχολές ζητούν έγγραφη συγκατάθεση των φοιτητών για την συμμετοχή τους σε αυτή την εκπαιδευτική διαδικασία. Από τους συμμετέχοντες, η πλειοψηφία ανέφερε τουλάχιστον μία επιπλοκή, ενώ μερικοί ανέφεραν αρκετές επιπλοκές. Η επιπλοκές κυμαίνονται από ανακοπή μέχρι επίμονη παραισθησία (19 συγκοπές, 18 αιματώματα, 10 τρισμοί, 5 οιδήματα, 5 επίμονες υπαισθησίες, 4 παραλύσεις του προσωπικού νεύρου, και καμία αλλεργική αντίδραση, υπέρδοση ή φλεγμονή)