Implantnet

Θέματα παιδείας, κοινωνίας, οδοντιατρικής επιστήμης και όχι μόνο…

ΒΙΟΛΟΓΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ ΣΤΗΝ ΑΠΟΤΥΧΙΑ ΤΩΝ ΟΣΤΕΟΕΝΣΩΜΑΤΟΥΜΕΝΩΝ ΟΔΟΝΤΙΚΩΝ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΩΝ

Από το σημερινό άρθρο ξεκινάει μια προσπάθεια συστηματικής προσέγγισης της βιβλιογραφίας, όπου μέσα σε ένα μήνα θα μας απασχολεί ένα μεγάλο θέμα που αφορά τον χώρο των εμφυτευμάτων.

Βέβαια δεν θα λείψουν εμβόλιμα άρθρα με θέματα που θα αναδείξει η επικαιρότητα. Αυτό τον μήνα θα τον αφιερώσω σε ένα μεγάλο κλινικό πρόβλημα, το πρόβλημα της αποτυχίας των εμφυτευμάτων.

Η ανασκόπηση αυτή θα προσεγγίσει μερικούς από τους κάτωθι παράγοντες που σχετίζονται με τις βιολογικές αποτυχίες των οδοντικών εμφυτευμάτων :

· Η κατάσταση της γενικής υγείας του ασθενούς

· Το κάπνισμα

· Η ποιότητα του οστού

· Η μεταμόσχευση οστού

· Η θεραπεία με ακτινοβολία

· Οι παραλειτουργικές έξεις

· Η εμπειρία του επεμβαίνοντα

· Ο βαθμός του εγχειρητικού τραύματος

· Η βακτηριδιακή επιμόλυνση

· Η μη χορήγηση αντιβιοτικών προεγχειρητικά

· Η άμεση φόρτιση

· Ο αριθμός των εμφυτευμάτων που στηρίζουν μια προσθετική εργασία

· Τα χαρακτηριστικά και ο σχεδιασμός της επιφάνειας των εμφυτευμάτων

· Η επέμβαση για τα μονοφασικά εμφυτεύματα

Το υπερβολικό εγχειρητικό τραύμα σε συνδυασμό με ελαττωμένη ικανότητα επούλωσης, η πρόωρη φόρτιση και η λοίμωξη αποτελούν τις πιο συνηθισμένες αιτίες των γρήγορων απωλειών των εμφυτευμάτων. Από την άλλη μεριά η προϊούσα χρόνια παρυφώδης λοίμωξη (περι-εμφυτευματίτιδα) και η υπερβολική φόρτιση σε συνδυασμό με τα χαρακτηριστικά του ξενιστή είναι οι βασικοί αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν τις όψιμες αποτυχίες. Επιπλέον, φαίνεται ότι οι ιδιότητες της επιφάνειας των εμφυτευμάτων (αδρότητα και τύπος επικάλυψης) μπορούν να επηρεάσουν την αποτυχία. Για τις διαφορετικές ανατομικές και άλλες συνθήκες του ξενιστή ενδείκνυνται, επομένως, και διαφορετικές ιδιότητες της επιφάνειας των εμφυτευμάτων.

Η παρατήρηση ότι συχνά οι αποτυχίες τείνουν να συγκεντρώνονται σε μερικά άτομα (φαινόμενα ομοειδούς συνόλου ή ομαδικό φαινόμενο, μπορεί να υποδεικνύει ότι συγκεκριμένοι παράγοντες παίζουν κυρίαρχο ρόλο στο αποτέλεσμα της θεραπείας με εμφυτεύματα. Για διδακτικούς λόγους οι παράγοντες που συμβάλουν στην αποτυχία των εμφυτευμάτων μπορούν να διαιρεθούν σε ενδογενείς (συστηματικοί και τοπικοί) και σε εξωγενείς (αυτοί που σχετίζονται με τον επεμβαίνοντα και με το βιοϋλικό). Τα όρια, όμως, αυτών των υποδιαιρέσεων είναι δύσκολο να διαχωριστούν σαφώς καθώς πολλές από αυτές τις συνθήκες μπορεί να συμπίπτουν κάνοντας την ταξινόμηση εξαιρετικά απλοποιημένη .

Advertisements

Single Post Navigation

Σχολιάστε

Εισάγετε τα παρακάτω στοιχεία ή επιλέξτε ένα εικονίδιο για να συνδεθείτε:

Λογότυπο WordPress.com

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό WordPress.com. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Twitter

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Twitter. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Facebook

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Facebook. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Google+

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Google+. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Σύνδεση με %s

Αρέσει σε %d bloggers: