Implantnet

Θέματα παιδείας, κοινωνίας, οδοντιατρικής επιστήμης και όχι μόνο…

Συστηματικές εκδηλώσεις του φόβου-ανησυχίας

Η έντονη ψυχική υπερένταση (stress) στο οδοντιατρείο, μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συστηματικές αντιδράσεις, από μια απλή λιποθυμία μέχρι την πλέον σοβαρή συστηματική αντίδραση, που κακώς πολλές φορές αποδίδονται στη δράση το τοπικού αναισθητικού διαλύματος. Η ανησυχία η οποία είτε προηγείται είτε συμβαδίζει με την οδοντιατρική πράξη, εκδηλώνεται με ταχυκαρδία, εφίδρωση και άλλες εκδηλώσεις από το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Οι αντιδράσεις αυτές συνήθως αποδίδονται στον φόβο που συνοδεύει την διαδικασία της ένεσης, ο οποίος είναι προκαταβολικός ή μπορεί να ακολουθήσει μια τραυματική έγχυση. Συχνά, η σφοδρότητα των εκδηλώσεων από το αυτόνομο νευρικό σύστημα, εμποδίζει την συνέχιση της θεραπείας. Ο ασθενής μπορεί επίσης να αναφέρει, ότι αισθάνεται άσχημα το υπόλοιπο της ημέρας. Η συστηματική αντίδραση λόγω του φόβου, συνήθως συμβαίνει ανεξάρτητα από τον τύπο του φαρμάκου, την δόση ή το χρησιμοποιούμενο αγγειοσυσπαστικό, αλλά μπορεί επίσης να ποικίλει ανάλογα με τη θέση της έγχυσης ή την τεχνική εφαρμογής αναισθησίας που χρησιμοποιείται. Ορισμένοι φοβισμένοι ασθενείς έχουν τέτοιες αντιδράσεις μόνο στην παρουσία πόνου.

Εντούτοις, δεν πρέπει να συμπεράνουμε, ότι όλες οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις ή οι αντιδράσεις στα τοπικά αναισθητικά σχετίζονται με τον φόβο. Η λανθασμένη επιλογή σκευάσματος αναισθητικού ή η λάθος τεχνική στην εφαρμογή της αναισθησίας, έχουν την δυνατότητα πρόκλησης σοβαρών ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Έτσι για να προσδιοριστεί σωστά η αιτία του προβλήματος και να γίνει η κατάλληλη θεραπεία, είναι σημαντικό να γίνει διαφοροδιάγνωση από την συστηματική τοξικότητα, όπου εκεί οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις δεν συνδέονται με συναισθηματική διέγερση, αλλά προκαλούνται από υπερβολικές συγκεντρώσεις του αναισθητικού στο πλάσμα, είτε από μεγάλη δόση του φαρμάκου, ή ανεπιθύμητη ενδοαγγειακή έγχυση. Τα συμπτώματα είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν μέσα σε 3 με 5 λεπτά και μπορεί να επιμείνουν από λεπτά έως ώρες, ανάλογα με την δόση που εφαρμόζεται, τον ρυθμό μεταβολισμού του ασθενή, ή την χρήση της κατάλληλης επείγουσας φαρμακευτικής θεραπείας. Οι σπασμοί, η αναπνευστική καταστολή, και η καρδιακή κατάρρευση, είναι τα περισσότερο σοβαρά προβλήματα που συνοδεύουν την συστηματική τοξικότητα. Επίσης, οπτικές και ακουστικές διαταραχές, όπως η ανικανότητα για συγκέντρωση και εμβοή μπορούν να συνοδεύουν μια διαταραχή του προσανατολισμού.

Συγγραφείς: Τσομπάνογλου Ανδρέας & Νταμπαράκης Νίκος

Advertisements

Single Post Navigation

Σχολιάστε

Εισάγετε τα παρακάτω στοιχεία ή επιλέξτε ένα εικονίδιο για να συνδεθείτε:

Λογότυπο WordPress.com

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό WordPress.com. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Twitter

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Twitter. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Facebook

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Facebook. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Google+

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Google+. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Σύνδεση με %s

Αρέσει σε %d bloggers: