Κατευθυντήριες γραμμές στην τοποθέτηση εμφυτευμάτων (Academy of osseointegration)

• Καταγραφή του πλήρους ιατρικού και οδοντιατρικού ιστορικού του ασθενή. Κατανόηση της ιδιαιτερότητας αυτού.
• Πλήρης ενδοστοματική-εξωστοματική εξέταση. Λεπτομερής εκτίμηση της κατάστασης των δοντιών, των αποκαταστάσεων, των περιοδοντικών ιστών, του βλεννογόνου του στόματος, των φατνιακών αποφύσεων, της αισθητικής.
• Μελέτη του τύπου της σύγκλεισης και πως αυτή επηρεάζει την προτεινόμενη αντιμετώπιση.
• Πρόγνωση της υπάρχουσας οδοντοφυΐας.
• Επικοινωνία με τον ασθενή προφορικά ή γραπτά για τα ευρήματα της εξέτασης, την διάγνωση και τις επιλογές θεραπείας που υπάρχουν.
• Δημιουργία ενός σχεδίου θεραπείας που να προβλέπει την προσθήκη δοντιών σε συνάρτηση με τις προσδοκίες του ασθενή όσον αφορά τις αισθητικές, λειτουργικές, ψυχολογικές απαιτήσεις του αλλά και την οικονομική του δυνατότητα. Ο ασθενής θα πρέπει να κατανοήσει την διαφορά ανάμεσα σε κινητές και ακίνητες εργασίες, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.
• Υπάρχουν διαφορετικά πρωτόκολλα και τεχνικές τοποθέτησης εμφυτευμάτων. Είναι σημαντικό να γίνει η κατάλληλη επιλογή θεραπευτικής προσέγγισης, ώστε τα εμφυτεύματα να μπουν και να αποκατασταθούν στον κατάλληλο χρόνο.
• Έγγραφη συγκατάθεση του ασθενή όπου αποδέχεται το σχέδιο θεραπείας αλλά και ότι έχει ενημερωθεί για τις πιθανές επιπλοκές που αυτό συνεπάγεται.

Ανασκόπηση βιβλιογραφίας εμφυτευμάτων το 2007. Συμπεράσματα

ΚΑΠΝΙΣΤΕΣ: Ο κίνδυνος πρώιμης απώλειας των εμφυτευμάτων στους καπνιστές είναι σημαντικά αυξημένος, όπως επίσης και για περιεμφυτευματικές επιπλοκές. Σε σχέση με τις αυξητικές τεχνικές, αν και οι καπνιστές εξαιρούνται από το δείγμα, οι απώλειες είναι και πάλι αυξημένες στους καπνιστές. Είναι σημαντικό να ενημερώνονται οι καπνιστές ασθενείς για το ρίσκο της θεραπείας με εμφυτεύματα και να υπάρχει αυστηρό σύστημα επανελέγχων. Βέβαια υπάρχει και ένας περιορισμένος αριθμός μελετών που αφορά τις αδροποιημένες η τροποποιημένες επιφάνειες που δεν συσχετίζουν το κάπνισμα με την  απώλεια του εμφυτεύματος ή του οστού γύρω από αυτό. Χρειάζονται όμως πρόσθετες μελέτες που να το επιβεβαιώσουν. Ας καπνίζουν λοιπόν οι ασθενείς με μέτρο και εμείς να τους υπενθυμίζουμε ότι κόβοντας το κάπνισμα εκτός από την ζωή τους γλιτώνουν και χρήματα από μια πιθανή απώλεια των εμφυτευμάτων τους. Αυτό ίσως τους συγκινήσει περισσότερο.