Μοσχευματικά βιο-υλικά για οστική αναγέννηση. Μερικά συμπεράσματα

Τα διάφορα υλικά μοσχευμάτων είναι γνωστό ότι ενθαρρύνουν τον σχηματισμό νέου οστού με διαφορετικούς τρόπους. Το αυτογενές οστούν, που αποκαλείται «χρυσή σταθερά» (gold standard) μπορεί να εισάγει τον σχηματισμό οστού μέσω της οστεογένεσης, ενώ το αλλογενές οστούν λέγεται ότι είναι οστεοεπαγωγικό (osteoinductive). Τα ξενομοσχεύματα όπως το βόειο ανόργανο άλας οστού και ο βιοενεργός ύαλος όπως το Biogran (Implant Innovations) και το Perioglas λέγεται ότι ενθαρρύνουν την εναπόθεση νέου οστού με οστεοκαθοδήγηση (osteoconduction) ή οστεοπαραγωγή (osteoproduction) και μπορεί να εργαστεί μόνο στην παρουσία διαφοροποιημένων οστεοβλαστών. Η χρήση αυτών των τελευταίων υλικών έχει βρει αυξημένη προτίμηση από τους χειρουργούς για την επανόρθωση περιοδοντικών και οδοντοφατνιακών ελλειμμάτων. Εντούτοις, μέχρι σήμερα στην πλειονότητα των μελετών σε ανθρώπους έχουν χρησιμοποιηθεί μόνο κλινικές παράμετροι όπως το βάθος του θυλάκου και η ακτινογραφική εικόνα για να εκτιμηθεί η επιτυχία στην ενσωμάτωση του μοσχεύματος, ενώ η ιστολογική μελέτη είναι σπάνια με μόνο περιορισμένους αριθμούς που παρουσιάζονται σε ορισμένες αναφορές. (Skogland et al. COIR 1997, Nevins  et al. Int J Periodontics Restorative Dent 2000)